Jaula de faraday

Es una maya de cobre (Cu), que recubre todo el cuadro donde está ubicada la Resonancia Magnética.

Mediante éste método aportamos soluciones como evitar el ruido molesto de las interferencias entre el teléfono móvil y su altavoz, dejar sin señal móviles, módems,  o evitar interferencias entre altavoces y ondas de  radiofrecuencia (Am, FM).

Cabe mencionar que esta jaula es  de suma importancia ya que sin ella llegarían otras ondas y habría muchas interferencias en el momento de hacer el estudio

Aquí les dejo un vídeo donde se da una pequeña explicación sobre lo que es una Jaula Faraday y como funciona es muy interesante.

Principales Caracteriscas		Alternativas
Material	Aluminio Ofrece una reducción significativa de las interferencias magnéticas de 50/60 Hz	Cobre Acero
Método de armado	Estructural: Se apoya sobre estructuras existentes para mayor rigidez.

Osteopenia

Es una condición en el cual el paciente tendrá  una pérdida de densidad mineral ósea hasta en un 30%.

Causas

 Es más frecuente en las mujeres después de la menopausia por la pérdida de estrógenos. 

Esta también puede generarse por factores de estilo de vida como:

Falta de ejercicios

Consumo excesivo de alcohol

El tabaco

Y por el uso prolongado de algunos medicamentos para el asma.

Diagnostico

Se hace una exploración por absorciometría de rayos X de doble energía llamada DEXA (procedimiento indoloro y no invasivo para determinar la densidad mineral de los huesos), para luego  compararlo  con el de  las personas de su misma edad y estado de salud, para determinar si sus huesos son más débiles de lo que deberían ser.

Tratamiento

Se aplicara terapia, y se aplicarán  a mujeres posmenopáusicas y hombres mayores de 50 años.

Se recomiendan suplementos suplementarios como calcio y vitamina D, ya que tenemos que tener en cuenta que esta enfermedad tiene relación con la osteoporosis.

Usar dispositivos de ayuda como bastón, unas muletas o un caminador 

Artefactos en la imagen por RM

Es algo visible en la imagen pero que realmente no existe. 

Es de mucha importancia conocerlos ya que estos artefactos  nos pueden llevar a ser un motivo de confusión y generarnos  un diagnóstico erróneo. Conocerlos por lo tanto será como un requisito importante para alcanzar un nivel de calidad de interpretación de la imagen.

Estos pueden originados por algunas limitaciones ó bien defectos de funcionamiento del Hardware o Software del sistema de RM, pero también pueden ser ocasionados por su actividad fisiológica, propiedades naturales del organismo ó por el comportamiento que tenga el paciente en el momento  del estudio como por ejemplo toser, mover los oculares o el movimiento general del paciente provocado por la incomodidad o ansiedad provocan este tipo de artefactos.

Para concluir  este tema, el propósito de esta información es ayudar a reconocer los más frecuentes y de que  formas poder disminuir su efecto indeseado.

Aquí les dejo un link para que tengan una información más detallada donde al abrirlo deberán ubicar el Capitulo 8, ya que aparece una información completa sobre RM.

http://seram.es/attachments/150_APRENDIENDO%20LOS%20FUNDAMENTOS%20DE%20LA%20RM2_2.pdf

Lordosis

¿Qué es?

Es una curvatura de la parte baja de la espalda

Las personas con lordosis se ven como si estuvieran arqueando la parte baja de la espalda y sacando los glúteos. Esto puede ocurrir en personas de todas las edades y  hay que tomar en cuenta que existe también cierto grado de lordosis normal en la columna lumbar y cervical.

Causas

Se desconoce una causa exacta pero podría ser causada por:

• Una mala postura
• Acondroplasia  (trastorno genético que provoca crecimiento anormal del cartílago y enanismo)
• Espondilolistesis  (vértebras desplazadas de la espalda)

Síntomas

Por lo general no presenta síntomas, ya seria dependiendo de la curvatura anormal que podría experimentar dolor  o tensión en la espalda.

Diagnóstico

Se realizara un examen físico en el cual se solicitará que doble y mueva su espalda.

También se incluirá a las pruebas:

Rayos X de la columna

Escáner óseo

Imagen de resonancia magnética

Tomografía computarizada

Tratamiento

Para una leve lordosis, con frecuencia no se necesita tratamiento

Se podría referir a un fisioterapeuta

Podrían administrarse medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el  (SAID) para el malestar o para disminuir la inflamación.

Edgar Álvarez 

Cifosis

¿Qué es?

Es una curvatura de la columna de 45 grados o mayor. La columna vertebral normal presenta una curvatura de 20 a 45 grados en la parte superior de la espalda .Esta no debe confundirse con una mala postura y  afecta más a las mujeres que a los hombres

Causas

Puede ser congénita (presente al nacer), ó bien adquirida, que  entre ellas son las siguientes: •Problemas del metabolismo.
•Condiciones neuromusculares

Cabe mencionar  que la Cifosis  tiene relación con la enfermedad Scheuermann, porque  esta enfermedad es una causa de  la cifosis durante períodos de crecimiento. La enfermedad Scheuermann  provoca la curvatura hacia adelante de las vértebras de la parte superior de la espalda y afecta más a los hombres.

Síntomas

Diferencia en la altura de los hombros. 

La cabeza está inclinada hacia delante en relación con el resto del cuerpo.

Diferencia en la altura o la posición de la escápula (omóplato).

¿Cómo se diagnostica la cifosis?

Se basa en una historial  médico, un examen físico y pruebas de diagnóstico completos para diagnosticar la cifosis que estas incluyen:

 Rayos X,  Escáner con radioisótopos de los huesos, Imágenes por resonancia magnética, Tomografía computarizada, Exámenes de sangre.

Tratamiento

Observación y exámenes repetidos.

Aparatos ortopédicos

Cirugía

El objetivo principal del tratamiento es detener la evolución de la curva y prevenir deformidades.

Edgar Alvarez 

Método de Cobb WENDY ENRIQUEZ

Método  de   Cobb

El  método  de   Cobb   se  utiliza   para  la  medición de la escoliosis,  se   trazan  lineas  paralelas  al  borde   de  las  vertebras  en  el   extremo  de  las  curvas, después a  esas  lineas  se  le  trazan  se  le  trazan  perpendiculares   y  el  angulo   se  mide  entre   las   perpendicular.

Se  utiliza  la  posición  de   la   apófisis   espinosa  como   punto  de  referencia.

Es  un  método   para   cuantificar   el  grado   de   la   escoliosis   en   una   radiografía   PA  y    Lateral   incluyendo   la   totalidad  de   la  columna .   Cuanto mayor es   el   ángulo   de   Cobb,   mayor   es   el    grado   de    escoliosis.

                                                  

ESCOLIOSIS WENDY ENRIQUEZ

ESCOLIOSIS

La escoliosis es una condición que causa una curvatura de lado a lado en la columna vertebral. La curvatura puede tener forma de “S” o “C”. En la mayoría de los casos, no se sabe qué causa esta curvatura. Esto se conoce como escoliosis idiopática.

Es posible que las personas con una curvatura leve sólo tengan que visitar a su médico para controles periódicos. Sin embargo, algunas personas que tienen escoliosis necesitan tratamiento.

Las personas pueden tener escoliosis a cualquier edad. El tipo más común es la escoliosis idiopática, o de origen desconocido, se  presenta  en   los niños de 10 a 12 años y al inicio de la adolescencia.

La escoliosis puede ser un mal de familia,   en la mayoría de los casos, no se sabe qué causa la escoliosis.

Las  curvaturas  se  clasifican como:

No estructural, es cuando la columna vertebral tiene una estructura normal y la curvatura es temporal

Estructural, es cuando la columna vertebral tiene una curvatura permanente. La causa podría ser una enfermedad, un golpe, una infección o un defecto de nacimiento.

OSTEOPOROSIS WENDY ENRIQUEZ

OSTEOPOROSIS

Osteoporosis   es   una   enfermedad   caracterizada  por  una  masa  ósea  pobre  (hueso poroso)  y   un  deterioro  estructural  del  tejido óseo.

Ésto  puede  convertir   a   los   huesos   en   estructuras   frágiles   y   en   consecuencia, aumentar   el   riesgo  de  fractura.

  El  mayor   riesgo  de  fractura  con  la  Osteoporosis   es   en  la   muñeca, la  cadera  o  la   columna.  Aunque  cualquier  hueso  del  cuerpo tiene  mayores  posibilidades  de  fracturarse  en  alguien  que  padece  Osteoporosis.

La Osteoporosis  es  el   resultado   de   demasiada   resorción   ósea   sin   una   suficiente   formación   de   hueso.

 Dicho   proceso   ha   sido   resumido   en   la  sección previa   de   esta   lección.   Cuando   existe   osteoporosis,   disminuyen  el   colágeno  y los  minerales,   lo   cual  puede   comprometer   la    flexibilidad   y   la  dureza  del  hueso.

A  la  Osteoporosis  se  la conoce  como  una  "enfermedad silenciosa" dado  que usualmente,  no  causa  síntomas.  

Muchas personas no saben que tienen osteoporosis hasta que sufren una fractura ósea.

Ultrasonido Doppler WENDY ENRIQUEZ

Ultrasonido  Doppler

El ultrasonido Doppler es una nueva tecnología que permite la medición del flujo sanguíneo en la circulación fetal y uteroplacentaria.

Un ultrasonido Doppler se utiliza para examinar  la  aorta y otras arterias y venas abdominales, los   vasos sanguíneos en extremidades (brazos y piernas),  vasos sanguíneos en el sistema cerebrovascular extracraneal (por ejemplo, en el cuello), flujo sanguíneo de los órganos pélvicos y los vasos fetales (especialmente durante un embarazo de alto riesgo).

Además de crear cuadros en dos dimensiones del sistema cardiovascular, un ecocardiograma también puede producir la evaluación exacta de la velocidad de la sangre y del tejido cardíaco en cualquier punto arbitrario usando el ultrasonido

Este procedimiento utiliza ondas sonoras para examinar partes del cuerpo.

La utilidad de la prueba de se puede ver limitada sí el panorama de los órganos internos y los vasos sanguíneos está obstruido por: obesidad,  deshidratación y   gas  en los  intestinos.

El ultrasonido de Doppler su utiliza:

Para obtener un panorama del flujo sanguíneo a través de los vasos y/o el corazón

Obtener un panorama y evaluación de obstrucciones del flujo sanguíneo, como los coágulos

Valoración de la acumulación de placa dentro de los vasos

Monitoreo de las personas a las que se les practicó una reconstrucción arterial e injertos por bypass

Examinar al feto durante un embarazo de alto riesgo

válvulas  cardíacas 

La Angioresonancia WENDY ENRIQUEZ

La  Angioresonancia

La Angioresonancia es un examen en el que se utiliza la resonancia magnética con el fin de obtener imágenes detalladas de los vasos sanguíneos del cuerpo.

Es  una  técnica  para  estudiar  la  patología   del  corazón  y  los  vasos  sanguíneos  la  cual  obtiene  imágenes  de  gran  calidad  sin  necesidad   de   obtener  medios  de  contraste.

Aunque  durante  el examen se puede usar, o no, medio de contraste  cuando  se  usa   se inyecta por una   vía  intravenosa.

Este medio de contraste se llama gadolinio, no posee yodo por lo que produce menos alergia que la que puede producir el medio de contraste con yodo que se usa para la tomografía.

Esta  tecnica    NO ES INVASIVA   porque   los  campos  magnéticos  empleados  no  causan  daño  en  los  tejidos.

Se  utiliza  para  diagnosticar:

Aneurismas  en  la  Aorta 

Enfermedad arterioesclerótica de las arterias carótidas en el cuello, la aorta y los miembros inferiores, entre otros

Enfermedades en los vasos sanguíneos del cerebro, como pequeños aneurismas o malformaciones arteriovenosas

Alteraciones de los vasos del riñón

La  Aorta  y  sus  ramas 

                                                                                               

RESONANCIA MAGNETICA

Es el  estudio radiológico que consiste en la obtención de  imágenes por medio de  imanes y ondas de radio. A diferencia de los demás equipos la resonancia magnética no utiliza radiación. Hay tres tipos de máquinas de resonancia magnética: cerrada, abierta y de pie. Las abiertas y cerradas son los más utilizadas.

 

Resonancia magnética abierta vrs cerrada

Resonancia magnética abierta	Resonancia magnética cerrada
La resonancia magnética abierta se le considera como un reciente equipo y  está construida en una configuración de "C". El paciente puede deslizarse dentro y fuera en el lado y nunca estar totalmente encerrado en la máquina. Aparte de estas diferencias, la técnica se realiza de la misma manera como la resonancia magnética cerrada.	Este equipo se le considera como uno de los equipos más antiguos. Durante el procedimiento, el paciente se acuesta sobre una mesa, que se desliza dentro de un tubo. Se pide al paciente permanecer acostado muy quieto durante la prueba. El procedimiento suele durar de unos 30 a 45 minutos.
Argumentaciones: si el paciente es demasiado grande para una máquina cerrada, una resonancia magnética abierta es una opción. Los pacientes claustrofóbicos también pueden beneficiarse de la utilización de una RM abierta.	Argumentaciones: Los médicos suelen utilizar imágenes de resonancia magnética cerrada como la primera opción.
Calidad:la primera maquina de resonancia magnética abierta no fueron capaces de producir las exploraciones de la misma calidad que las resonancias magnéticas cerradas. pero a medida transcurrió el tiempo  RM abierta  son iguales a las de RM cerrada	Calidad: resonancia magnética cerrada son comparables a las películas de resonancias magnéticas abiertas
Contraindicaciones: Los pacientes que tienen marcapasos o clips de aneurisma no deben tener imágenes de resonancia magnética. Si tienes un implante de metal, habla con tu médico o el personal radiológico antes de someterte a una resonancia magnética.	Contraindicaciones: Los pacientes que tienen marcapasos o clips de aneurisma no deben tener imágenes de resonancia magnética. Si tienes un implante de metal, habla con tu médico o el personal radiológico antes de someterte a una resonancia magnética.

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA

Es un método imagenlógico de diagnóstico médico, que permite observar el interior del cuerpo humano, a través de cortes milimétricos transversales

 

DIFERENCIA ENTRE UN TAC Y RADIOGRAFIACONVENCIONAL

 

TAC

COVENCIONAL DE RAYOS X

·         se utiliza un haz muy bien dirigido y con un grosor determinado, que depende del tamaño de la estructura a estudiar, ·         en la TAC, se pueden distinguir distintas densidades, pudiendo así reconocer los múltiples tejidos; dejando muy pocas estructuras fuera de observación. ·         Esta resolución, es una ventaja fundamental para el diagnóstico precoz de procesos tumorales. ·         El costo es mas elevado que el de convencional   ·         La mayor desventaja que presenta la TAC, es la dosis de radiación que recibe el sujeto a estudio, que aumenta con la cantidad de cortes que se realicen.

·         Placa simple ·         permite una visualización en dos dimensiones, pero con mucho menor detalle debido a que se superponen las diferentes estructuras del organismo sobre una misma imagen, porque la radiación es emitida de una forma difusa ·         las estructuras se ven radiolúcidas (en negro, por ejemplo pulmón) y radiopaco (en blanco, por ejemplo hueso). ·         El costo es muy barata

La adquisición de la imagen  esta en el coeficiente de atenuación es decir todos los órganos de cuerpo humano tienen distintos niveles de atenuación. La escala Hounsfield: representa las densidades del cuerpo en una imagen tomografica. Hay 3 valores +1000 que es metal (blanco), -0 que es agua y -1000 aire (negro)

COMPONENTES DE UN TOMÓGRAFO

• ·         Gantry:

 es el lugar físico donde es introducido el paciente para su examen y esta compuesto por:

 

TUBO DE RAYOS X	COLIMADOR	DETECTORES	DAS (Data acquisition system).
El tubo de rayos X es un recipiente de vidrio al vacío, rodeado de una cubierta de plomo con una pequeña ventana que deja salir las radiaciones al exterior.	Es un elemento que me permite regular el tamaño y la forma del haz de rayos. Aquí es donde se varía el ancho del corte	Los detectores reciben los rayos X transmitidos después que atravesaron el cuerpo del paciente y los convierten en una señal eléctrica.	El DAS muestra la señal eléctrica y realiza la conversión analógica-digital, para que la computadora procese los datos.

• ·         Computadora

Tiene a su cargo el funcionamiento total del equipo, el almacenamiento de las imágenes reconstruidas y de los datos primarios, contiene el software de aplicación del tomógrafo y presenta una unidad de reconstrucción rápida (FRU), encargada de realizar los procesamientos necesarios para la reconstrucción de la imagen a partir de los datos recolectados por el sistema de detección.

• ·         CONSOLA

es el módulo donde se encuentra el teclado para controlar la operación del equipo, el monitor de TV (donde el operador observa las imágenes) y, en algunos casos, la unidad de Display encargada de la conversión de la imagen digital almacenada en el disco duro de la computadora en una señal capaz de ser visualizada en el monitor de TV.

• JAULA FARADAY:es una maya de cobre que recubre todo el cuarto de RM

• ANTENA: dispositivo receptor estimulo de relajación particular para cada órgano 

• CAMILLA DE EXPLORACION: donde se acuesta al paciente para la realización de la prueba.

• INYECTOR: Es el dispositivo dond se le suministra al paciente el medio de contraste 

• IMPRESION:pelicula radiologica impresion laser